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PATOLOGIE
- Contrattura - il dolore è diffuso e si intensifica con una certa latenza dal trauma; non c’è alcuna lesione anatomica, si risolve in pochi giorni.
- Stiramento - il dolore insorge progressivamente ed è ben localizzato; le lesioni anatomiche sono assenti e sono necessari almeno 15 giorni per la guarigione.
- Strappo - il dolore è acuto ed improvviso, ben localizzato e provoca impotenza funzionale; il recupero avviene con un tempo variabile tra le tre e otto settimane.
La lesione anatomica è sempre presente e a seconda della sua entità distinguiamo:
1° grado - solo qualche fibra è lesa all’interno del fascio;
2° grado - rottura di un maggior numero di fibre muscolari appartenenti a più fasci, con versamento ematico
3° grado - molte fibre sono rotte, e si può arrivare alla rottura completa del muscolo; l’ematoma è sempre voluminoso.
TRATTAMENTO
Il trattamento efficace di queste patologie tiene in considerazione tre fattori:
- Il tipo di lesione
- La sua sede
- Il tipo di paziente
Prevediamo un monitoraggio costante sia clinico che ecografico, consapevoli che il destino delle lesioni muscolari dipende dal grado e dalla sede della lesione, ma anche dai frequentissimi errori di trattamento.
- fase acuta: compressione, elevazione dell’arto, ghiaccio e riposo;
- recupero dell’estensibilità muscolare;
- lavoro aerobico di base e recupero della forza;
- lavoro specifico sul campo (esercitazioni aerobiche ed anaerobiche)
- routine di mantenimento
Per tutto questo ci avvaliamo di terapie fisiche come ultrasuoni, laser, tens, di molta terapia manuale che prevede massaggi decontratturante e linfatico, di macchine per il condizionamento aerobico e delle onde d’urto.
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